Характеристики и свойства инсулина Тресиба
Для поддержания постоянного количества гормона при диабете 1 и 2 типа применяются инсулины длительного действия. К подобным препаратам относится Тресиба производства компании Novo Nordisk.
Тресиба – препарат на основе гормона сверхдлительного действия.
Является новым аналогом базального инсулина. Он обеспечивает одинаковый гликемический контроль со сниженным риском ночных гипогликемий.
Содержание статьи
Характеристики и фармакологическое действие
К особенностям лекарства относят:
- стабильное и плавное снижение глюкозы;
- действие более 42 ч;
- низкая варитабельность;
- устойчивое снижение сахара;
- хороший профиль безопасности;
- возможность незначительного изменения времени введения инсулина без ущерба для здоровья.
Выпускается препарат в виде картриджей – «Тресиба Пенфил» и шприц-ручек, в которые запаяны картриджи, – «Тресиба Флекстач». Активный компонент – инсулин Деглюдек.
Деглюдек связывается после введения с жировыми и мышечными клетками. Происходит постепенное и беспрерывное всасывание в кровоток. В результате формируется устойчивое снижение глюкозы в крови.
Лекарство способствует всасыванию тканями глюкозы и угнетению ее выделения из печени. С увеличением дозировки возрастает сахароснижающий эффект.
Равновесная концентрация гормона создается в среднем после двух дней употребления. Необходимая кумуляция вещества сохраняется более 42 часов. Период полувыведения происходит через сутки.
Показания к применению: диабет 1 и 2 типа у взрослых, диабет у детей от 1 года.
Противопоказания к приему инсулина Тресиба: аллергия на компоненты лекарства, непереносимость Деглюдека.
Инструкция по применению
Препарат желательно вводить в одно время. Прием происходит 1 раз в сутки. Пациенты с СД 1 применяют Деглюдек совместно с короткими инсулинами, чтобы предотвратить его потребность во время еды.
Пациенты с СД принимают лекарство без привязки к дополнительному лечению. Тресиба вводится как отдельно, так и в комбинации с таблетированными средствами или другим инсулином. Несмотря на гибкость в выборе времени введения, минимальный интервал должен составлять не менее 8 часов.
Дозировка инсулина устанавливается врачом. Она рассчитывается исходя из потребностей пациента в гормоне с привязкой на гликемический ответ. Рекомендуемая доза – 10 ЕД. При изменениях в рационе, нагрузках проводится ее коррекция. Если пациент с СД 1 принимал инсулин дважды в сутки, количество вводимого инсулина определяется индивидуально.
При переходе на инсулин Тресиба усиленно контролируют концентрацию глюкозы. Особое внимание уделяют показателям в первую неделю перевода. Применяется соотношение один к одному от прежней дозировки лекарства.
Тресиба вводится подкожно в следующие зоны: бедро, плечо, переднюю стенку живота. Для предотвращения развития раздражений и нагноений меняется место строго в пределах одного участка.
Запрещено вводить гормон внутривенно. Это провоцирует тяжелую гипогликемию. Не применяется лекарство в инфузионных насосах и внутримышечно. Последняя манипуляция может изменить скорость абсорбции.
Видео-инструкция по использованию шприц-ручки:
Побочные действия и передозировка
Среди побочных реакций у пациентов, принимающих «Тресиба», наблюдалась:
- гипогликемия – часто;
- липодистрофия;
- отеки периферические;
- кожные аллергические реакции;
- реакции в местах внедрения лекарства;
- развитие ретинопатии.
В процессе приема препарата может возникнуть гипогликемия разной тяжести. В зависимости от состояния принимаются разные меры.
При незначительном снижении гликемии пациент употребляет 20 г сахара или продукты с его содержанием. Рекомендовано всегда иметь при себе глюкозу в нужном количестве.
При тяжелых состояниях, которые сопровождаются потерей сознания, вводится глюкагон в/м. При неизменном состоянии вводится глюкоза. Пациент подвергается контролю в течение нескольких часов. Для устранения рецидивов больной принимает углеводную пищу.
Особые пациенты и указания
Данные о приеме лекарства у особой группы пациентов:
- Тресиба разрешен к применению пожилым людям. Этой категории пациентов стоит чаще проводить мониторинг уровня сахара.
- Нет данных исследований о влиянии средства в период беременности. Если было принято решение о приеме медикамента, рекомендуется усиленный контроль показателей, особенно во 2 и 3 триместре.
- Нет данных также о влиянии лекарства в период лактации. В процессе вскармливания у новорожденных побочные реакции не наблюдались.
При приеме учитывается сочетание Деглюдека с другими препаратами.
Анаболические стероиды, ингибиторы АПФ, сульфаниламиды, адреноблокаторы, салицилаты, таблетированные сахароснижающие препараты, ингибиторы МАО снижают уровень сахара.
К лекарственным средствам, которые увеличивают потребность в гормоне, относится симпатомиметики, глюкокортикостероиды, Даназол.
Алкоголь может влиять на действие Деглюдека как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения его активности. При совмещении Тресиба и Пиоглитазона может развиться сердечная недостаточность, отечность. Пациенты в течение терапии находятся под контролем врача. В случае нарушения сердечной функции прием препаратом останавливается.
При заболеваниях печени и почек в процессе терапии инсулином требуется индивидуальный подбор дозы. Пациенты должны чаще контролировать сахар. При инфекционных заболеваниях, нарушениях функций щитовидной железы, нервных перенапряжениях потребность в эффективной дозировке изменяется.
К лекарствам с аналогичным действием, но с другим активным компонентом относят Айлар, Лантус, Туджео (инсулин Гларгин) и Левемир (инсулин Детемир).
При сравнительных тестированиях «Тресиба» и аналогичных лекарств определена одинаковая результативность. В ходе исследования наблюдалось отсутствие резких скачков сахара, минимальное количество ночных гипогликемий.
Отзывы диабетиков также служат доказательством эффективности и безопасности Тресибы. Люди отмечают плавное действие и безопасность лекарственного средства. Среди неудобств выделяют высокую цену Деглюдека.
Стаж диабета у меня более 10 лет. Недавно перешла на Тресибу – результаты очень хорошие за длительное время. Препарат понижает показатели более равномерно и плавно, чем Лантус и Левемир. На следующее утро после инъекции просыпаюсь с нормальным сахаром. Ни разу не было ночных гипогликемий. Единственное «но» — высокая цена. Если позволяют средства, лучше перейти на это лекарство.
Оксана Степанова, 38 лет, Санкт-Петербург
Тресиба – препарат, который обеспечивает базальную секрецию инсулина. Имеет хороший профиль безопасности, плавно снижает сахар. Отзывы пациентов подтверждают его эффективность и стабильность действия. Цена инсулина Тресиба около 6000 рублей.
