Где находится поджелудочная железа и как она болит?

Расстройства в работе пищеварительной системы негативно сказываются на всем организме. Поджелудочная железа является одной из главных ее составляющих, поэтому любые возникающие в ней патологические процессы ухудшают усвоение питательных веществ и нарушают метаболизм.

Симптомами такого состояния могут стать различные неприятные проявления, включая боли, поражения кожи, диспепсические расстройства.

Устранить возникший дискомфорт и предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни можно с помощью своевременных лечебных мероприятий. Для этого достаточно знать, как болит орган и где находится, чтобы сразу обратиться к нужному специалисту.

Функции железы в организме

Этот орган выполняет важные функции, обеспечивая не только полноценное пищеварение, но и регулируя главные обменные процессы (белковый, углеводный и липидный). Отклонения от нормы в ее работе приводят к органическому дисбалансу.

Функции железы:

• эндокринная (внутрисекреторная);
• экзокринная (внешнесекреторная).

Внешнесекреторная деятельность

Эта функция заключается в обеспечении непрерывного процесса синтеза панкреатического сока. В нем содержатся необходимые для естественного и полного пищеварения ферменты. Железа способна произвести около 1 литра сока за сутки.

В его составе присутствуют:

• вода;
• энзимы (ферменты) – несколько молекул или же отдельная частица, способствующие ускорению расщепления макронутриентов, поступающих вместе с пищей;
• соли (бикарбонат) – нейтрализуют образующуюся кислую среду на фоне не до конца переваренной пищи и обеспечивают щелочную реакцию.

Основные ферменты:

1. Липаза. Фермент обеспечивает расщепление нейтральных жиров и участвует в транспортировке полиненасыщенных кислот к тканям, способствуя усвоению жирорастворимых витаминных веществ. Производство липазы осуществляет не только железа, но и легкие, отделы кишечника и печень.
2. Трипсин. Участие этого энзима в процессе пищеварения позволяет увеличивать скорость расщепления пептидов и белков. Выработка фермента происходит лишь в поджелудочной железе, что еще больше увеличивает ценность органа.
3. Альфа-амилаза. Фермент необходим для переработки употребляемых человеком углеводов. Он вырабатывается в небольших количествах слюнными железами. Основная его часть производится поджелудочной железой.

Описанные выше ферменты выделяются лишь во время приема пищи. Активная выработка начинается примерно через 3 минуты после перемещения еды в желудок и сохраняется на протяжении 12-14 часов.

Полноценное функционирование ферментов происходит при достаточном количестве произведенной в печени желчи, которая подготавливает их к процессу расщепления. Энзимы активируются не в момент продуцирования, а только после перехода в просвет двенадцатиперстной кишки, где они попадают под воздействие энтерокиназы.

Внутрисекреторная деятельность

Регулировку и обеспечение эндокринной функции осуществляют расположенные в конце железы группы клеток (альфа- и бета-), составляющие островки Лангерганса.

В этой части органа происходит выработка важных для пищеварения гормонов:

1. Инсулина. Его выработка происходит в бета-клетках. За счет него регулируется углеводный метаболизм и осуществляется липидный обмен благодаря усвоению глюкозы и ее транспортировке во все ткани организма. С помощью гормона уровень глюкозы, содержащейся в крови, всегда остается в норме. Разрушительные процессы, происходящие в бета-клетках, вызывают сокращение количества произведенного инсулина, что негативно сказывается на уровне сахара и приводит к его резкому подъему. Следствием такого патологического изменения может стать развитие диабета.
2. Глюкагона. За выработку этого гормона отвечают альфа-клетки. Глюкагон способен спровоцировать рост содержания глюкозы. Его действие направлено на активизацию рецепторов печени, которые высвобождают запасы глюкозы и усиливают ее синтез. Роль гормона наиболее важна в моменты наступления гипогликемии, когда концентрация сахара снижается до критичных значений.

Дополнительные вещества, продуцируемые островками Лангерганса:

• липокаин – препятствует росту жировых клеток в печени;
• грелин – регулирует процесс возникновения аппетита;
• ПП-клетки (панкреатический пептид) – способен подавлять активность железы.

Расположение и строение

Орган располагается слева от желудка, но под воздействием некоторых патогенных факторов способен изменить свое положение и сместиться вправо.

Железа прилегает к двенадцатиперстной кишке и желудку, находится вблизи первого поясничного позвонка.

На фото видно, с какой стороны относительно пупка располагается железа. Она занимает место выше на 5-10 см от его уровня. Именно в этой области всегда ощущается дискомфорт, вызванный развитием какой-либо патологии органа.

Расположение частей железы относительно позвоночного столба:

• головка находится в зоне между 12 и 4 поясничными позвонками;
• тело – может занимать область между 12 и 3 позвонками, касаясь задней стенки желудка;
• хвост – располагается между 11 и 2 позвонками, доходит до ворот селезенки.

Орган находится возле желчного пузыря, поэтому одновременное поражение этих составляющих системы пищеварения усиливает воспалительный процесс в несколько раз.

Анатомическая структура

Железа имеет форму вытянутого тела, а цвет – серо-розовый.

Структура:

1. Тело. Ширина этой части составляет от 1,75 до 2,5 см. Длина превышает остальные зоны, достигает 13,5 см.
2. Головка. Она имеет толщину от 1,5 до 3 см, а длину – до 5 см. Головка отделяется от остальных частей бороздами.
3. Хвост. Эта часть железы имеет форму конуса. Длина его составляет 3,5 см. Хвост отличается от других частей железы небольшой толщиной (до 1,5 см).

Гистологическое строение

Орган образован преимущественно из соединительной ткани. Его микроскопическое строение составляют эндокринные, а также экзокринные клетки. В структуру входят сосуды, нервы и ганглии.

Внешнесекреторная функция осуществляется ацинусами, представляющими собой мелкие дольки, разделенные друг от друга соединительными тяжами. Каждый из них оснащен выводным каналом, связанным с единым протоком, проходящим по всему органу.

Эндокринная функция реализуется клетками (инсулоцитами), находящимися в островках Лангерганса. Они занимают место между ацинусами. В этих клетках отсутствуют выводные протоки.

Изменение размеров

Старение организма сказывается и на поджелудочной, поэтому изменения в органе начинаются с момента рождения человека. Зачаток ее возникает еще во время внутриутробного развития эмбриона (примерно на 3 неделе беременности у женщин). В конце первого триместра завершается формирование экзо- и эндогенных клеток.

После появления на свет человека поджелудочная достигает длины в 5 см, затем постепенно увеличивается в размерах. Окончательное созревание органа происходит к 16 годам. За этот период ацинусы и островки Лангерганса претерпевают различные изменения.

Средние параметры:

• толщина и ширина – до 3 см;
• длина – от 14 и до 22 см;
• масса – около 80 г.

Точную оценку размеров, очертаний и однородности в структуре тканей органа позволяет получить УЗИ (ультразвуковое исследование). Этот способ дает возможность сделать выводы о состоянии железы и выявить отклонения в ее развитии, вызванные различными патологиями.

У пожилых пациентов наблюдается уменьшение размеров органа. Такое состояние не требует проведения какого-либо лечения при условии отсутствия патологических симптомов.

Характерные боли

Все составляющие системы пищеварения взаимосвязаны, поэтому развитие в любой из них воспаления приводит к чрезмерному давлению на рядом расположенные органы. Увеличение размеров повышает риск возникновения онкологии. Именно поэтому нужно своевременно выяснять причины патологических изменений и принимать соответствующие меры для их устранения.

Основные провоцирующие факторы:

• несбалансированное питание;
• несоблюдение предписанной врачом диеты;
• преобладание в рационе жирных блюд;
• патологии желчевыводящих протоков;
• отягощенная наследственность;
• вредные привычки;
• долгое применение различных лекарственных средств;
• перенапряжение;
• ожирение.

Видео о поджелудочной и ее болезнях:

Основные заболевания:

1. Панкреатит, протекающий в острой или хронической форме. Для этой патологии характерно увеличение органа в размерах. Хроническое воспаление приводит к постепенному атрофированию поджелудочной (уменьшению).
2. Рак. При этом заболевании орган меняет свои очертания вследствие роста опухоли.
3. Муковисцидоз. Такая патология вызывает поражения органов дыхания и желез внешней секреции. В процессе развития болезни расширяются протоки органа, развиваются соединительные прослойки.
4. Сахарный диабет. Эта патология характеризуется недостатком инсулина и постепенной атрофией ацинусов.

Панкреатит

Острая форма сопровождается сильной болью, ощущаемой в верхней области брюшной полости. Она локализуется в центральной части эпигастрия.

Иногда боль может смещаться в противоположные стороны относительно подреберья или отдавать в спину. Согласно описаниям пациентов она может быть режущей или тупой.

Человек способен самостоятельно ощутить увеличение железы в размерах из-за присутствия чувства распирания в области расположения органа. При положении лежа больной чувствует усиление дискомфорта. Ослабить проявления удается только с помощью наклона вперед. Прием препаратов, оказывающих спазмолитическое действие, не приносят облегчения.

Хроническая форма сопровождается маловыраженными болями слева от подреберья и в зоне эпигастрии. Употребление жирных блюд и спиртного усиливают ее проявления, вызывая приступ, аналогичный симптомам обострения болезни.

Новообразования

Панкреатит, протекающий в хронической форме, увеличивает шансы возникновения рака поджелудочной. Примерно у 4% от всего количества страдающих от болезни пациентов выявляются злокачественные опухоли.

Прогрессирование и рост опухоли вызывают болевой синдром. Дискомфорт чувствуется в центральной части эпигастрии, а также в подреберьях. Боль может отдавать в поясницу.

Панкреатит также способствует формированию кист, представляющих собой заполненную панкреатическим соком полость. Разрывы этих новообразований или же их нагноение приводят к ухудшению самочувствия пациента.

Видео об онкологическом заболевании поджелудочной железы:

Специфика болевого синдрома

Появление болей в любой части тела не позволяет сразу определить источник патологии. При поражении поджелудочной дискомфорт проявляется в первую очередь справа, в зоне подреберья. Игнорирование такого проявления усиливает остроту болевого синдрома.

Отсутствие лечебных мероприятий только усугубляет состояние пациента и способствует переходу патологии в хроническую форму. Расположение органа осложняет быстрое выявление источника боли, поэтому специалист назначает пациентам дополнительные обследования остальных составляющих системы пищеварения.

Болевой синдром, вызванный воспалительными процессами, схож с проявлениями других заболеваний:

• пиелонефрита;
• остеохондроза;
• патологий ободочной кишки;
• опоясывающего лишая.

Для диагностирования этих состояний нужно выполнить следующие мероприятия:

1. Провести пальпацию позвоночника (поясничного отдела). Пациенты с развившимся остеохондрозом будут ощущать в этот момент боль.
2. Осмотреть поверхность кожи. Присутствие сыпи может указывать на вирус герпеса.
3. Постучать пальцами по спине в области расположения почек. Появление боли в этот момент сигнализирует о развитии пиелонефрита. Дополнительным признаком этой болезни считается кровь в моче.
4. Пощупать зону эпигастрия при положении человека на левом боку или же на спине. Если боль на боку становится менее интенсивной, то речь идет о панкреатите. Отсутствие изменений в ощущениях дискомфорта указывает на патологии ободочной кишки.

Постановка окончательного диагноза будет зависеть от результатов исследований крови, мочи, данных УЗИ, рентгенографии, копрограммы и других анализов. Их проведение позволит оценить не только работу железы, но и всего организма.

Как определить симптомы воспалительных процессов?

На развитие воспаления указывает не только боль, но и некоторые другие симптомы.

Клиническая картина обострения панкреатита:

• подъем или снижение артериального давления;
• повышение температуры до высоких отметок (около 40º);
• лицо пациента может принять землисто-серый оттенок;
• желтушность кожи (является следствием сдавливания протоков желчевыводящих путей);
• сухость слизистых рта;
• приступы икоты или тошноты;
• рвота, после которой не наступает облегчение;
• диарея;
• присутствие одышки;
• налет желтого цвета на поверхности языка;
• возникновение синих пятен в зоне пупка, половых органов и на пояснице;
• слабость.

Хроническая форма панкреатита не имеет выраженных симптомов.

Недостаток произведенных органом ферментов может вызвать неприятные проявления:

• потерю аппетита или его понижение;
• уменьшение массы;
• тошноту;
• метеоризм;
• урчание;
• расстройства стула.

Длительный по времени дефицит ферментов провоцирует синдром мальабсорбции, для которого характерно неполное всасывание полезных веществ отделами кишечника. Эти нарушения вызывают развитие авитаминоза и проявлений дисбактериоза даже при соблюдении человеком правил сбалансированного питания.

Видео от доктора Малышевой о том, как ухаживать за поджелудочной железой:

Патологические изменения, протекающие в поджелудочной, негативно сказываются на общем самочувствии пациента. Они способствуют развитию болевых ощущений, приводят к расстройствам системы пищеварения. Предотвратить их появление можно с помощью своевременного лечения сопутствующих болезней и соблюдения профилактических мер.