Препарат Глибенкламид от диабета — инструкция по применению

Сахарный диабет 2 типа – распространенное многофакторное заболевание, проявляющееся нарушением углеводного обмена. Основным методом лечения является физическая активность, диетотерапия, терапия медикаментами. Одним из препаратов, который назначается при СД 2, является Глибенкламид.

Общая информация о препарате

Глибенкламид – известный сахароснижающий препарат, который применяется в разных странах, в частности в России, с начала 70-х годов. Он является представителем производных Сульфонилмочевины (2 поколение). Препарат активно используется для лечения сахарного диабета 2 типа.

Представленный медикамент проявляет дополнительные полезные для организма свойства. На фармакологическом рынке за последние 45 лет появились усовершенствованные противодиабетические лекарства и лекарства с другим механизмом действия. Но Глибенкламид по-прежнему назначается врачами и не теряет своей актуальности.

В отличие от своих предшественников препарат отличается большей переносимостью и активностью. Его назначают при отсутствии эффекта немедикаментозного лечения и резистентности к другим средствам.

Фармакологические свойства и состав

Действие медикамента – гипохолестеринемическое, гипогликемическое. Увеличивает в нужном объеме инкрецию инсулина поджелудочной железой, активно пробуждает работу бета-клеток островкового аппарата. Вещество блокирует калиевые каналы, находящиеся в зависимости (АТФ-каналы).

Происходит стимуляция секреторных гранул с инсулином и, как следствие, биологические вещества проникают в кровь и межклеточную жидкость.

Вещество оказывает помимо основного действия тромбогенное, снижает уровень холестерина. Обеспечивается быстрое растворение и поглощение в пищеварительном тракте. Происходит связывание с белками плазмы практически полностью (98%). Препарат метаболизируется в печени. Максимальная концентрация в крови достигается в течение 2 часов.

Вещество действует на протяжении 12 часов. Период полувыведения после перорального приема — 7 ч., заканчивается через 2-3 суток. Выводится преимущественно с желчью и мочой, При уменьшении функционирования печени выведение заметно замедляется, а при умеренной почечной недостаточности, наоборот, увеличивается.

Название действующего вещества на латинском — glibenclamide. Форма выпуска: круглые плоские таблетки. В каждой содержится 5 мг активного вещества.

Показания и противопоказания

Показание к использованию: инсулинонезависимый диабет при условии отсутствия результата коррекции глюкозы немедикаментозной терапией.

К противопоказаниям к применению относят:

• непереносимость действующего вещества;
• нарушения функции печени;
• метаболизм со склонностью к закислению организма;
• прекома или диабетическая кома;
• беременность;
• нарушение функционирования почек;
• период лактации;
• полная повторная неэффективность лечения препаратом;
• инсулинозависимый диабет (СД 1);
• лица до 18 лет.

Инструкция по применению

Переход на Глибенкламид осуществляется плавно, прием препарата назначают с 0.5 таблетки в день. Людям преклонного возраста с нарушениями функционирования органов рекомендовано планируемую дозировку увеличивать медленно.

Особенно это касается людей с массой до 50 кг. В сутки прием составляет 2.5-5 мг препарата (до 1 таблетки). При необходимости дозу увеличивают постепенно. Суточная норма – до 3 таблеток.

Лекарство принимается перед едой. При дозе более 1 таблетки рекомендовано придерживаться соотношения 2:1 (утро:вечер). Прием осуществляется в одно время без резких отрывов. В процессе лечения отслеживается состояние обмена веществ.

С осторожностью лекарство должно употребляться следующими категориями пациентов:

• преклонного возраста;
• лицами с нарушением функции печени;
• пациентами со сниженной функцией щитовидной железы;
• с признаками церебрального склероза.

Алкоголь во время лечения в систематическом порядке может сказаться неоднозначно – услить или ослабить действие лекарства. Краситель E124 вызывает аллергии – предрасположенным пациентам. При появлении каких-либо заболевании (или о существующих) необходимо сообщить доктору. Больные не должны самостоятельно прекращать прием препарата или корректировать дозу без консультации с лечащим врачом.

Побочные действия и передозировка

Среди побочных действий наблюдается:

• увеличение массы тела;
• рвота, тошнота, тяжесть в ЖКТ, диарея;
• кожный зуд, сыпь, анемия;
• нарушение функционирования печени;
• повышение биохимических показателей;
• расстройство органов зрения;
• гипогликемия;
• аллергические реакции;
• тромбоцитопения, лейкоцитопения, эритроцитопения, гранулоцитопения;
• слабое диуретическое действие.

Передозировка (продолжительное незначительное или одноразовое увеличение дозы) во многих случаях приводит к гипогликемии.

Его симптомы:

• потоотделение;
• бледность кожи;
• нарушение речи и чувствительности;
• учащенное сердцебиение, озноб;
• при прогрессирующем состоянии – гипогликемическая кома.

При тяжелых состояниях необходимо промыть желудок и ввести инъекцию глюкозы. В случае необходимости вводится глюкагон. Гипогликемию в легкой форме можно устранить самостоятельно при употреблении в пищу сахара.

Взаимодействие с другими лекарствами и аналоги

К медикаментам, которые повышают влияние Глибенкламида, относят: Миконазол, антибиотики тетрациклинового ряда, анаболические стероиды, антидепрессанты, инсулин и ряд диабетических препаратов, мужские гормоны.

К медикаментам, способствующим понижению действия, относят: гормоны щитовидной железы, кортикостероиды, никотинаты, глюкагон, бета-андреноблокаторы, женские половые гормоны, диуретики, барбитураты.

К лекарствам, которые могут неоднозначно влиять на глибенкламид (усиливать или, наоборот, понижать), относят: Клонидин, Резерпин, блокаторы Н2-рецепторов, пентамидин.

Лекарства аналогичного действия:

• абсолютный аналог — Манинил (действующее вещество одинаковое);
• группа препаратов с Глимепиридом – Амапирид, Амарил, Глибетик, Глимакс, Диаприд;
• препараты с Гликлазидом — Глидиа, Гликада, Гликлазид, Диаглизид, Панмикрон-МВ;
• средства с Глипизидом — Глинез, Минидиаб.

Видео-материал от доктора Малышевой о продуктах, которые снижают сахар при диабете и могут быть использованы как дополнение к лекарственным средствам:

Мнения пациентов

Из отзывов пациентов, принимающих Глибенкламид, можно сделать вывод, что цена на препарат вполне доступна и он хорошо снижает сахар, но после его применения достаточно часто проявляются побочные эффекты в виде тошноты и потери аппетита.

Сахарным диабетом болею 12 лет. Назначали разные препараты, но именно Глибенкламид оказался наиболее подходящим. Сначала лечили Метформином – особых результатов по нормализации сахара не было даже после поднятия дозировки. После выписали Глибенкламид. Побочные явления в виде потери аппетита и подташнивания были в первый месяц, потом все нормализовалось. Уровень сахара при употреблении лекарства снижается и держится в пределах 6. На протяжении дня чувствую себя нормально, и это радует.

Ирина, 42 года, Самара

У моей матери недавно обнаружили сахарный диабет 2 типа. Лечащий врач сразу назначил Глибенкламид и выписал рецепт. Примерно через неделю после его применения начала ощущать тошноту и отсутствие аппетита. Но, как она говорит, это несущественно, по сравнению с тем, что глюкоза держится на уровне 6-7. В течение лечения приходится контролировать помимо уровня глюкозы показатели печени. Зато мама вместе с Глибенклемином чувствует себя нормально.

Сергей, 34 года, Екатеринбург

Моему диабету около 6 лет. Скорректировать естественным путем глюкозу не получалось. Пришлось подбирать лекарственное средство. Эффект ощущаю только от Глибенклемина – сахар снижается до 6.5. (постоянно использую глюкометр). До этого долго не могла добиться такого показателя, ниже 7 сахар никогда не снижался. Наконец-то подобрала свой препарат. Поначалу немного набрала в весе, но потом скорректировала свой рацион. Среди побочных явлений: периодически тошнота, изредка – диарея и потеря аппетита.

Оксана, 51 год, Нижний Новгород

Цена оригинального препарата колеблется от 90 до 120 рублей. Лекарство отпускается только по рецепту.

Глибенкламид – достаточно эффективный препарат по снижению уровня глюкозы. Активно назначается врачами и не теряет своей актуальности, несмотря на наличие лекарств нового образца.