Инструкция по применению средства Глидиаб МВ

Терапия сахарного диабета заключается не только в изменении рациона, но и в использовании специальных лекарственных средств.

При 2 типе заболевания людям чаще всего назначают препараты для достижения нормального уровня гликемии. Одним из таких средств является Глидиаб МВ.

Общая информация, состав и форма выпуска

Лекарственное средство Глидиаб МВ является одним из производных сульфонилмочевины (2 поколения), поэтому предназначено для стимуляции бета-клеток, расположенных в поджелудочной железе.

Препарат производится в Московской области фармацевтической компанией Акрихин и считается аналогом гипогликемических таблеток Диабетон МВ, выпускаемых во Франции. Средство имеет лекарственную форму, характеризующуюся модифицированным высвобождением.

Лекарство выпускается в форме таблеток, имеющих беловатый оттенок. Они напоминают внешним видом плоские цилиндры. Препарат выпускается упаковками с 30 или 60 таблетками.

По сравнению с Диабетон МВ, имеющим дозировку 0,06 г, Глидиаб МВ содержит вдвое меньше активного компонента (0,03 г).

Состав:

• Гликлазид – основной элемент;
• целлюлоза (микрокристаллическая);
• гидроксипропилметилцеллюлоза;
• магния стеарат;
• Аэросил;

Многим пациентам назначается препарат Глидиаб 80, который содержит активного элемента не 30 мг, а 80 мг в каждой таблетке.

Фармакологическое действие

Компоненты Глидиаб МВ воздействуют на организм следующим образом:

• ускоряют секрецию инсулина, вырабатываемого в поджелудочной железе;
• увеличивают чувствительность у тканей к произведенному гормону;
• сокращают интервал с момента поступления пищи до выделения инсулина;
• инсулиновая секреция под влиянием этого препарата восстанавливается на ранней фазе по сравнению с другими средствами из группы сульфонилмочевины;
• улучшают процесс микроциркуляции благодаря слипанию тромбоцитарных клеток, восстановлению проницаемости стенок сосудов и снижению риска микротромбозов;
• уменьшают уровень гликемии;
• способствуют устранению протенурии;
• замедляют процесс развития ретинопатии;
• способствуют снижению веса при условии обязательного соблюдения диеты.

Фармакокинетика

Процесс абсорбции, распределения в организме, метаболизма и экскреции компонентов происходит следующим образом:

1. Всасывание. Лекарство почти полностью абсорбируется посредством органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Его концентрация нарастает в плазме постепенно, достигая своего максимума с момента приема через 6 или 12 часов. Перекусы не влияют на скорость всасывания. Препарат действует 24 часа.
2. Распределение. Связь с белками плазмы и компонентами препарата устанавливается на уровне 95%.
3. Метаболизм. Этот процесс происходит в печени, характеризуется образованием соответствующих неактивных метаболитов.
4. Выведение. Экскреция происходит через почки в форме метаболитов, лишь 1% лекарства выходит вместе с мочой. Полувыведение препарата происходит за 16 часов.

Фармакокинетические процессы препарата у пожилых пациентов не изменяются.

Показания и противопоказания

Таблетки Глидиаб МВ относятся к гипогликемическим лекарственным средствам, поэтому используются в терапии диабета 2 типа, когда остальные способы снижения глюкозы не привели показатель в норму.

Противопоказаниями к приему препарата являются:

• кетоацидоз;
• нарушения в работе почек;
• 1 тип диабета;
• кома (диабетическая или гиперосмолярная);
• операции;
• травмы;
• непроходимость кишечника;
• беременность;
• состояния, вызывающие гипогликемию (например, заболевания инфекционного характера);
• лейкопения;
• обширные ожоги;
• повышенная чувствительность к веществам в составе средства;
• грудное вскармливание.

Инструкция по применению и особые указания

Дозировка препарата зависит от особенностей течения диабета и его проявлений, поэтому подбирается врачом индивидуально для каждого пациента.

В начале приема препарата рекомендуется дозировка, равная 30 мг или 1 таблетке. В зависимости от состояния пациента на фоне проводимой терапии количество активного вещества в сутки можно увеличить до 120 мг (максимальная доза).

Таблетки принимаются перорально во время завтрака (однократно в течение дня). Слабо выраженное нарушение в работе почек (с креатинином от 15 до 80 мл/мин) не требует корректировки дозы.

В начале терапии препаратом и до момента подбора необходимой дозы пациентам, часто испытывающим гипогликемию, не следует выполнять работу, требующую быстроты реакции или повышенного внимания.

Женщинам в период вынашивания ребенка, а также кормления грудью препарат использовать нельзя.

Тяжелая степень поражения почек или печени запрещает применение средства даже в минимальных дозировках.

Правила применения:

1. Обязательным условием достижения эффекта от применения является соблюдение диеты и выполнение умеренной физической нагрузки. В ежедневном рационе углеводы должны присутствовать в минимальном количестве.
2. Необходимо обязательно проводить контроль гликемии перед едой и после завершения приема пищи, чтобы на основе полученных результатов измерений можно было скорректировать дозу.
3. При хирургических операциях или декомпенсированном диабете препарат следует заменить инъекциями инсулина.
4. Во избежание возникновения гипогликемии, а также дисульфирамоподобной реакции не стоит употреблять спиртное.
5. Запрещается пропускать приемы пищи, игнорировать перекусы в момент наступления чувства голода.
6. Перед тяжелой физической работой дозу препарата следует уменьшить.

Наиболее чувствительными к гипогликемическому лекарственному средству являются:

• люди в пожилом возрасте;
• пациенты, не имеющие возможности для сбалансированного питания;
• люди с ослабленным организмом;
• пациенты, имеющие такое заболевание, как гипофизарно-надпочечниковая недостаточность.

Побочные действия и передозировка

Прием таблеток может вызвать у человека следующие реакции:

• в отношении эндокринной системы – гипогликемию с характерными ей ощущениями головной боли, потливости, слабости, депрессии, судорог, тремора, потерей сознания, нарушение зрения и координации движения;
• со стороны пищеварения – диспепсию, анорексию, нарушения в работе печени;
• лейкопению, тромбоцитопению, анемию;
• аллергические проявления (зуд, сыпь или крапивницу).

При передозировке лекарством возникает гипогликемия. Для устранения ее симптомов достаточно употребить несколько углеводов при условии, что человек находится в сознании. В ситуациях, когда пациент уже не может самостоятельно принимать пищу, ему следует ввести раствор глюкозы (40%) внутривенно и сделать внутримышечный укол глюкагона. После возвращения сознания человеку, болеющему диабетом, нужно еще перекусить во избежание повторного падения глюкозы.

Взаимодействие с другими лекарствами и аналоги

Применение других препаратов совместно с Глидиаб МВ может усиливать или уменьшать гипогликемический эффект.

Снижению глюкозы способствует комплексная терапия с такими лекарственными средствами, как:

• Ингибиторы АПФ;
• противогрибковые средства (Флуконазол);
• НПВС;
• антигистаминые средства;
• Фибраты;
• лекарства против туберкулеза;
• Салицилаты;
• Пентоксифиллин;
• Этанол;
• лекарства, способствующие блокировке канальцевой секреции.

Гипогликемический эффект подавляется при сочетании со следующими лекарствами:

• барбитураты;
• тиазидные диуретики;
• Фуросемид;
• гормоны для поддержания функций щитовидной железы;
• препараты лития;
• эстрогены;
• средства пероральной контрацепции.

Среди лекарственных средств, оказывающих аналогичное таблеткам Глидиаб МВ действие чаще всего назначаются:

• Меглимид;
• Олтар;
• Глибетик;
• Глинова;
• Глимепирид;
• Эглим;
• Глайри;
• Глибенкламид;
• Глюренорм.