Панкреатит при беременности — есть ли риск для ребенка?

Беременность – прекрасная пора в жизни женщины, но в этот период ее организм ощущает двойную нагрузку.

В связи с изменением гормонального фона, в организме могут обостряться хронические заболевания или возникать новые воспалительные процессы.

Одним из них является воспаление поджелудочной железы – панкреатит.

В большинстве случаев, при беременности происходит обострение хронического панкреатита, но также могут возникать и острые симптомы впервые.

Причины панкреатита при беременности

Панкреатит очень часто имеет скрытую форму течения и проявляется лишь тогда, когда возникают неблагоприятные факторы.

К ним относят:

1. Неправильное питание и несоблюдение режима принятия продуктов. Употребление жирной, перченой, соленой еды провоцирует развитие воспаления и оказывает сильнейшую нагрузку на поджелудочную.
2. Нездоровый образ жизни – наличие вредных привычек в виде употребления алкоголя и табака.
3. Сопутствующие заболевания печени, желчного пузыря, желудка и других органов пищеварения. Сочетание таких заболеваний, как панкреатит и холецистит считается самым распространенным вариантом у беременных.
4. Инфекционные воспаления также являются провокаторами данного заболевания.
5. Длительный сахарный диабет влечет за собой воспаление железы.
6. Наследственная склонность. Если имеются кровные родственники, болеющие панкреатитом, то риск заболеть возрастает в разы.
7. Эмоциональные стрессы.
8. Изменения гормонального фона.
9. Увеличение размеров матки и плода ведет к сдавливанию органов пищеварения и нарушению их функций.

Видео: что нельзя во время беременности?

Симптомы заболевания

Беременность не влияет на симптомы заболевания – они не отличаются от симптомов других людей, страдающих панкреатитом.

В интересном положение лишь можно спутать симптомы воспаления поджелудочной железы с симптомами токсикоза.

При обострении хронического панкреатита наблюдаются следующие симптомы:

• заболевание протекает с невыраженной симптоматикой;
• иногда появляются боли слева под ребром, они могут простреливать в спину или в правый бок;
• боли носят слабый, приступообразный характер;
• чаще возникают после принятия еды;
• возникает нарушение пищеварения;
• пропадает аппетит;
• иногда возникает тошнота, и даже рвота;
• стул становится жидким и содержит включения непереваренной пищи;
• вследствие дисфункции пищеварения происходит потеря массы тела.

Острый панкреатит отличается очень выраженными симптомами:

• острые, сильные боли в боку слева или невозможно определить конкретный участок (кажется, что болит везде);
• боль характеризуется внезапностью проявления, иногда женщины жалуются на сильные болевые приступы;
• сильная тошнота и беспрерывная рвота;
• появляется вздутие и урчание живота;
• стул имеет жидкую консистенцию с фрагментами непереваренных кусков еды;
• возникает повышение температуры;
• кожа становится бледной;
• пострадавший полностью обессилен;
• появляется дрожь в руках и ногах;
• резко падает артериальное давление и человек может даже потерять сознание.

Общее состояние организма претерпевает сильные нарушения, что негативно сказывается на состоянии ребенка.

Особенности диагностики

Очень сложно поставить диагноз, наблюдая только внешние проявления заболевания. Для его подтверждения требуется провести ряд диагностических исследований.

К ним относят:

1. Сдачу общего анализа крови – это обобщенные сведения о состоянии человека, но они так же помогают подтвердить диагноз. Повышение СОЭ и общего количества лейкоцитов говорит о наличии воспаления в организме. Снижение уровня гемоглобина и лейкоцитов также может свидетельствовать о панкреатите.
2. Забор крови для биохимических исследований – очень информативные показатели при установке диагноза. Повышение количества определенных ферментов, сахара подтверждает диагноз. Низкое содержание альфа-амилазы свидетельствует о разрушении поджелудочной железы и отмирании ее тканей. Повышение эластазы-1 говорит о наличии острого течения болезни.
3. Исследования мочи – появление в моче глюкозы и гемоглобина подтверждает диагноз.
4. Исследование кала – жидкая консистенция стула с непереваренными вкраплениями и наличие жира указывает на панкреатит.
5. УЗИ органов пищеварительной системы позволяет увидеть структурные изменения железы и подтвердить диагноз. Для будущей мамы и ее малыша эта диагностика является самой безопасной в отличие от МРТ, которая запрещена в 1 триместре беременности.

Каждая из вышеуказанных диагностик, поможет врачу поставить точный диагноз.

Лечение и диета

Если диагноз точно поставлен, то следует переходить к лечению.

В первую очередь женщинам, находящимся в интересном положении, стоит наладить режим питания. Требуется исключить все жирные, перченые, соленые, копченые, жареные, кислые продукты. Пищу принимать только термически обработанную и в теплом виде.

В этом случае назначается целебная диета – стол 5П.

Принципами этой диеты является:

1. Употребление исключительно термически обработанных продуктов. Лучше обработку производить с помощью горячего водного пара. Не допускается включение в рацион свежих овощей и фруктов.
2. Употребление продуктов в жидком или полужидком виде. Исключить твердую еду, шкурки с овощей и фруктов полностью счищать.
3. Употребление продуктов в теплом виде. Не допускается прием холодной или слишком горячей пищи.
4. Употребление постных продуктов.
5. Исключение всех жареных продуктов.
6. Исключение любых консервированных продуктов.

Видео о лечении и диете при панкреатите:

В данной диете существует стоп-лист, то есть те продукты, которые категорически запрещены:

• алкоголь;
• напитки с содержанием кофеина;
• сальные сорта мяса;
• острые приправы;
• бульоны на овощах;
• щавель, шпинат;
• лук, чеснок, горький и сладкий перцы;
• бобовые;
• грибы;
• цитрусовые;
• молоко;
• яйца;
• орехи;
• мед;
• шоколадные изделия;
• сдоба.

Эти продукты крайне негативно влияют на состояние поджелудочной железы, поэтому их стоит полностью исключить. Такого рациона необходимо придерживаться минимум два месяца.

Для снижения болевых ощущений могут назначаться спазмолитические препараты. Для беременных разрешено использовать – Но-шпу, Папаверин, Дротаверин.

При дефиците ферментов назначается заместительная терапия. Для этого используют Фестал, Панкреатин, Мезим – они являются безопасными для мамы и малыша.

Для устранения неприятных симптомов врач может назначить антациды – Смекта, Ренни, Алмагель.

Для восстановления микрофлоры кишечника назначают про- и пребиотики.

Для нормализации функции печени и желчного пузыря назначают Аллахол, Холосас.

Для исключения авитаминоза врач может назначить витаминотерапию, но только витаминные комплексы для беременных или отдельные группы витаминов.

Все лекарственные препараты может назначить только доктор.

Если заболевание протекает в острой форме, то пациентку, скорее всего, направят в стационар. Там будущая мама будет находиться под врачебным контролем круглосуточно. Это позволит сохранить здоровье ей и ее малышу.

Представляет ли панкреатит опасность для плода?

Наличие панкреатита не исключает беременность. Течение хронического панкреатита во время беременности не является смертельной опасностью для ребенка в утробе. Но будущая мама должна находиться в этот период под строгим наблюдением врачей, и придерживаться лечебного питания, тогда риски будут сведены к минимуму.

Если возникает гнойное воспаление железы, то проводится оперативное вмешательство. На сроках до 12 недель беременности исход для плода весьма плачевный. В большинстве случаев врачи принимают решение о прерывании беременности.

Если же такая ситуация случается после 35 недели беременности, то шанс выжить у ребенка очень высок. Проводится оперативное вмешательство и роды разрешаются путем кесарева сечения, а дальше все зависит от квалификации неонатологов.

Чтобы обезопасить себя и будущего ребенка, каждая женщина должна обследовать свой организм до планирования беременности. Это позволит исключить неблагоприятные последствия. Женщина должна вылечить все имеющиеся заболевания, а хронические болезни перевести в фазу полного затишья, тогда не возникнет острых проблем в результате наступившей беременности.