Двухфазный инсулин Лизпро (Хумалог)

Пациенты с сахарным диабетом нередко нуждаются в использовании инсулинсодержащих лекарств.

К их числу относится инсулин Лизпро, который широко применяется для контроля над уровнем сахара в крови.

Для понимания принципов лечения с его помощью больным нужно знать основные особенности данного препарата.

Общая характеристика

Торговое название лекарства – Хумалог Микс. В его основу положен аналог человеческого инсулина. Вещество отличается гипогликемическим эффектом, способствует ускорению переработки глюкозы, а также регулирует процесс ее выделения. Средство представляет собой двухфазный инъекционный раствор.

Помимо основного действующего вещества в составе находятся такие компоненты, как:

• метакрезол;
• глицерол;
• натрий гидроксид в виде раствора (либо хлористоводородная кислота);
• оксид цинка;
• натрия гептагидрат гидрофосфата;
• вода.

Для использования этого препарата нужно назначение врача с точными указаниями. Самостоятельно корректировать дозировку или график применения недопустимо.

Фармакологическое действие и показания

Действие этой разновидности инсулина похоже на то, которое оказывают другие инсулинсодержащие препараты. Проникая в организм, активное вещество вступает во взаимодействие с клеточными мембранами, стимулируя тем самым усвоение глюкозы.

Ускоряется процесс ее поглощения из плазмы и распределения внутри тканей. В этом заключается участие инсулина Лизпро в регуляции количества сахара.

Второй аспект его влияния на организм – снижение выработки глюкозы клетками печени. В связи с этим в кровь не поступает избыточное количество сахара. Согласно этому можно сказать, что препарат Хумалог оказывает гипогликемическое воздействие по двум направлениям.

Инсулин данного типа отличается быстрым действием и активируется через 15 минут после укола. Это означает, что это вещество быстро усваивается организмом. За счет такой особенности допускается применять лекарство почти перед едой.

На скорость всасывания влияет место введения инъекции. Поэтому нужно делать уколы, ориентируясь на инструкцию к лекарственному средству.

Не менее важно соблюдать рекомендации к инсулину Лизпро при принятии решения о его использовании. Лекарство отличается сильным действием, поэтому его употребление допускается только по показаниям. Если использовать этот препарат без необходимости, можно нанести значительный ущерб здоровью.

К показаниям для назначения Хумалога относятся:

• первый тип сахарного диабета;
• гипергликемия, симптомы которой не ослабевают при употреблении других лекарств;
• второй тип сахарного диабета (при отсутствии результатов от использования препаратов для перорального приема);
• планирование оперативных вмешательств у диабетиков;
• возникновение случайных патологических состояний, осложнивших диабет;
• непереносимость инсулинов другого типа.

Но и при наличии показаний для приема этого лекарства врач должен обследовать пациента и убедиться в отсутствии противопоказаний и целесообразности такой терапии.

Инструкция по применению

Чтобы от применения инсулина Лизпро не возникло негативных последствий, нужно с точностью соблюдать инструкцию к этому лекарству.

Дозирование препарата зависит от многих особенностей. На это влияет возраст больного, форма болезни и степень ее тяжести, сопутствующие заболевания и пр. Поэтому определение дозы – задача лечащего врача.

Но и специалист может ошибиться, поэтому ход лечения нужно контролировать, постоянно исследуя содержание сахара в крови и корректируя режим терапии. Пациент тоже должен внимательно относиться к своему здоровью и сообщать врачу обо всех негативных реакциях организма на препарат.

Хумалог желательно вводить подкожным способом. Но в отличие от большинства похожих лекарств, допускаются и внутримышечные инъекции, а также введение инсулина в вену. Внутривенные инъекции следует проводить при участии медработника.

Оптимальными местами для подкожных уколов являются область бедра, плечевая зона, ягодицы, передняя брюшная полость. Не допускается введение лекарства в один и тот же участок, поскольку это вызывает липодистрофию. Необходимо постоянное перемещение в пределах обозначенной зоной.

Уколы следует делать в одно время суток. Это позволит организму приспособиться и обеспечит непрерывное воздействие инсулина.

Очень важно учитывать имеющиеся у пациента проблемы со здоровьем (помимо диабета). Из-за некоторых из них влияние данного вещества может исказиться в большую или меньшую сторону. В этом случае придется перерассчитать дозу. В связи с другими патологиями врач вообще может запретить использование Хумалога.

Видео-урок по пользованию шприц-ручкой:

Побочные действия и противопоказания

Отсутствие вреда от применения лекарственных препаратов гарантировать сложно, но риски можно минимизировать, если учитывать имеющиеся противопоказания. У Лизпро они тоже есть, и врач, назначая его, должен убедиться в их отсутствии у больного.

Основными противопоказаниями являются:

• индивидуальная чувствительность к компонентам лекарства;
• высокая склонность к гипогликемии;
• наличие инсулиномы.

В таких случаях Хумалог стоит заменить другим лекарственным средством с похожим действием, но отсутствием опасности.

Также при лечении инсулином необходимо учитывать возникающие побочные действия. Возникновение некоторых из них не представляет угрозы, поскольку они вызваны неприспособленностью организма к активному веществу.

Спустя небольшой промежуток времени человек привыкает к введению инъекций, и побочные эффекты устраняются. Другая группа побочных эффектов указывает на наличие непереносимости этого вещества. Эти симптомы не проходят со временем, а лишь прогрессируют, создавая значительную опасность. При их возникновении рекомендуется отменить лечение инсулинсодержащим средством.

Чаще всего называют такие побочные действия Хумалога, как:

1. Гипогликемия. Это наиболее опасный эффект, поскольку из-за него больному грозит смерть или серьезные нарушения в деятельности мозга.
2. Липодистрофия. Данная особенность подразумевает нарушение усвоения лекарства. Снизить вероятность ее возникновения удается с помощью чередования мест для уколов.
3. Аллергические проявления. Они могут быть самыми разными – от незначительных покраснений кожи до анафилактического шока.
4. Зрительные нарушения. У пациентов может развиваться ретинопатия, иногда снижается зрение.
5. Местные реакции. Они имеют сходство с аллергией, но возникают лишь в местах введения инъекций. К ним относят зуд, отек, красноту и пр. Зачастую подобные явления проходят через некоторое время после начала терапии.

При возникновении любых непривычных явлений пациенту стоит обратиться к врачу, чтобы убедиться в отсутствии опасности.

Особенности взаимодействия с другими препаратами

Очень важной особенностью любого лекарства является его совместимость с другими препаратами. Врачам нередко приходится лечить несколько патологий одновременно, из-за чего приходится объединять прием разных средств. Необходимо строить терапию так, чтобы лекарства не блокировали действие друг друга.

Иногда возникает необходимость в применении препаратов, которые могут исказить действие инсулина.

Его влияние усиливается, если помимо него пациент принимает следующие виды лекарств:

• Клофибрат;
• Кетоконазол;
• ингибиторы МАО;
• сульфонамиды.

Если отказаться от их приема нельзя, необходимо снизить дозу вводимого Хумалога.

Ослабить влияние рассматриваемого препарата могут следующие вещества и группы средств:

• эстрогены;
• никотин;
• гормональные препараты для контрацепции;
• Глюкагон.

Из-за этих лекарств эффективность Лизпро может уменьшиться, поэтому врачу придется рекомендовать повышение дозировки.

Некоторым препаратам свойственна непредсказуемость воздействия. Они способны и увеличивать, и уменьшать активность действующего вещества. К ним относятся Октреотид, Пентамидин, Резерпин, бета-адреноблокаторы.

Особые указания

При лечении Хумалогом нужно учитывать некоторые его особенности.

В их числе называют:

1. Необходимость в повышении дозы при заболеваниях инфекционной природы, стрессах, потреблении большого количества углеводов.
2. Уменьшение количества углеводов в рационе и повышенная физическая активность требуют меньшей порции инсулина.
3. Дозировка препарата должна быть изменена при болезнях печени и почек (ее нужно уменьшить).
4. Из-за риска развития гипогликемии нередкими являются сложности с вождением автомобиля и другими видами деятельности, где нужна скорость реакций и концентрация внимания.

Обо всех этих характеристиках препарата больного должен известить врач. Вместе с пациентом ему следует проанализировать образ жизни и привычки, чтобы подобрать наиболее целесообразный вариант лечения.

Стоимость и аналоги препарата

Лечение с помощью Инсулина лизпро обходится недешево. Стоимость одной упаковки такого лекарства варьируется в пределах от 1800 до 200 руб. Именно из-за высокой стоимости пациенты иногда просят врача заменить данный препарат на его аналог с более демократичной стоимостью.

Аналогов у этого лекарства довольно много. Они представлены разными формами выпуска, могут отличаться своим составом.

Среди основных можно упомянуть:

• Актрапид;
• Протафан;
• Монотард;
• Ринсулин;
• Инутрал.

Выбор лекарств на замену этой разновидности инсулина нужно доверить специалисту.